本帖最后由 濟(jì)南艾瑪醫(yī)院 于 2016-9-14 14:52 編輯
“我懷孕了,多年的愿望終于實(shí)現(xiàn)了。”看著手里的B超檢查單,李女士眼含著淚花,聲音有些哽咽。李女士今年29歲,3年前和丈夫結(jié)婚,婚后一直想要一個寶寶,然而都沒有成功。這幾年,他們夫婦跑了很多家醫(yī)院,一直也沒有見成效。
今年上半年,在朋友的介紹下,他們找到了濟(jì)南艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院業(yè)務(wù)院長孫即友,在孫院長的治療下,李女士在7月底成功受孕,現(xiàn)在已經(jīng)懷孕40多天了。
孫即友:濟(jì)南艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院業(yè)務(wù)院長
曾擔(dān)任淄博市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任,青島萬杰醫(yī)院(現(xiàn)青醫(yī)附院東院)婦產(chǎn)科主任,青島婦科微創(chuàng)研究中心主任,從事婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)、科研三十余年,發(fā)表論文二十余篇,獲市級科技進(jìn)步獎一項。
擅長宮腹腔鏡手術(shù)治療子 宮 肌 瘤、卵 巢 囊 腫、子 宮 內(nèi) 膜 異 位 癥、宮 外 孕等婦科疾病,特別是不孕癥的宮 腹 腔 鏡手術(shù)治療有豐富經(jīng)驗(yàn)、在尿 失 禁、子 宮 脫 垂、婦 科 整 形、宮 頸 疾 病 及產(chǎn)科的高危妊娠的診斷與處理有較深造詣。
罪魁禍?zhǔn)资嵌嗄衣殉簿C合癥
孫院長告訴筆者,李女士不孕的罪魁禍?zhǔn)资嵌嗄衣殉簿C合癥。近年來,多囊卵巢綜合癥患者明顯增多,成為影響女性健康的三大疾病之一,在臨床實(shí)踐中,孫院長對此也有明顯感覺,“我的患者里,多囊卵巢綜合癥以前占1/5左右,現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到1/3。”
患有多囊卵巢綜合癥的女性大多集中在20~40歲,是一種以卵泡發(fā)育障礙、胰島素抵抗和雄激素過多為其特征性改變的病因復(fù)雜的神經(jīng)內(nèi)分泌、代謝性疾病。常常表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào),如月經(jīng)稀發(fā)(周期35天~6個月)、閉經(jīng)、月經(jīng)量過多或過少、不規(guī)則出血,有些還出現(xiàn)毛發(fā)濃密、肥胖等癥狀。多囊卵巢綜合癥目前已成為輸卵管阻塞性不孕之后常見的不孕癥原因之一。

(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))
改善生活狀態(tài) 周期性個性化治療是關(guān)鍵
從臨床上看,患有多囊卵巢綜合癥的女性,一般伴隨著糖耐量異常、非胰島素依賴性糖尿病、肥胖、高血壓和心腦血管疾病等遠(yuǎn)期并發(fā)癥,因此,在正式治療之前,要調(diào)整生活方式,控制體重,如果輸卵管和子宮都正常,就可以根據(jù)激素水平用促排卵藥治療了。
促排卵治療從自然月經(jīng)后的第5天開始,同時要用B超監(jiān)測卵泡期。“多囊卵巢綜合癥是一個慢性病,需要長期控制和管理,而且隨著內(nèi)分泌的變化要隨時改變治療方案,因此要選擇信任的醫(yī)師,互相配合,接受正規(guī)、長期的治療和指導(dǎo)。”孫院長說。
同時,孫院長表示,如果藥物治療效果不理想,可以考慮手術(shù)治療。目前,臨床上一般采用腹腔鏡手術(shù)治療,通過卵泡穿刺或打孔,從而達(dá)到治療的目的。
懷孕后也要定時產(chǎn)檢 時刻注意
多囊卵巢綜合癥會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),容易造成胎兒在發(fā)育早期難以獲取足夠的營養(yǎng),而造成胚胎的停止發(fā)育和流產(chǎn),因此患有多囊卵巢綜合癥的孕媽媽在孕期一定要特別注意,按時產(chǎn)檢,整個孕期都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
即使沒有生育要求 也要及時治療
孫院長提醒,多囊卵巢綜合癥是一種需要長期管理和控制的內(nèi)分泌疾病。患有多囊卵巢綜合癥的女性,即使已沒有生育要求,也應(yīng)該繼續(xù)治療,以避免心血管疾病以及子宮內(nèi)膜過度生長所導(dǎo)致的不典型增生甚至癌變等疾病的發(fā)生。許多患有多囊卵巢綜合癥的女性有高胰島素血癥,容易出現(xiàn)糖尿病及心腦血管疾病,因此多囊卵巢綜合癥也是糖尿病及心腦血管疾病的高危因素。
小貼士:
診斷和治療多囊卵巢綜合癥可能需要做以下幾項檢查:B超檢查、激素測定、胰島素檢查、血糖檢查或甲狀腺功能檢查等,必要時還需要行診斷性刮宮或?qū)m、腹腔鏡檢查。診斷和治療一定要到正規(guī)醫(yī)院、配合專業(yè)的醫(yī)師完成。
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