手術分娩是解決難產和母嬰并發癥的一種手段。正確使用手術分娩,可挽救母嬰生命,保證母嬰安全。 近幾年提出剖腹產兒綜合癥的概念,主要是指剖腹產兒呼吸系統并發癥,如窒息、濕肺、羊水吸入、肺不張和肺透明膜病等。這是因為陰道分娩因受產道擠壓,使胎兒氣道液體的1/3~2/3被擠出,為出生后氣體順利進入氣道、減少氣道阻力作了充分準備,還有助于生后剩余肺液的清除和吸收。而剖腹產就缺乏這一過程,氣道內液體潴留增加了氣道的阻力,并減少了肺泡內氣體的容量,影響了通氣和換氣,從而導致窒息、缺氧等。
手術分娩應了解以下情況: 1.剖腹產是大手術,產婦的意外死亡比正常陰道分娩多。 2.剖腹產的失血量平均在300ml以上,比陰道分娩的失血量(100ml~300ml)多得多。 3.剖腹產易引起傷口感染、術中羊水栓塞、手術意外、子宮損傷切除等情況。4.術后母體恢復慢,容易出現陰道盆腔內組織粘連引起的慢性腹痛等癥狀。 5.剖腹產會給子宮留下疤痕,給今后分娩或人工流產帶來很多危險。 |