育兒提示：警惕小兒打鼾

　　許多家長認為，小孩子睡覺打呼嚕，是睡得香的表現。但醫生指出，其實小孩打呼嚕很可能是某種疾病發出的信號，對于小兒的打鼾千萬不可忽視。倘若對這些病不及時治療，除了影響孩子的課業、日常作息外，對孩子的生長與智力發育也會造成一些影響。

　　中南大學湘雅醫院耳鼻喉科副主任馮永教授表示，大多數6歲以前小孩打鼾的原因，最常見的原因是增殖腺肥大、慢性扁桃體肥大和支氣管炎等。增殖體是位于鼻咽腔后壁的一塊較大的淋巴組織，增殖體在幼兒時期發育較快，3—6歲時增生最旺盛，到青春期逐漸萎縮。因此，增殖體肥大是幼兒時期的特有病變。當氣溫變化、營養不良、抵抗力下降或是患感冒、扁桃體炎時，就可以造成增殖體肥大，由此堵塞鼻孔，不但鼻腔分泌物引流受阻，而且使空氣出入鼻腔受阻，孩子入睡后，就會隨著呼吸而發出陣陣鼾聲。鼾聲是孩子呼吸不暢的表現，夜間得不到充足的休息，白天精神欠佳，食欲差。長此以往就會導致生長發育遲緩，身高體重均低于同齡正常孩子，身體抵抗力下降。

　　扁桃體在1歲以后開始發育，隨著年齡增大，自身免疫機能逐漸完善，到10歲左右這個組織逐漸萎縮退化。扁桃體的肥大阻塞了部分咽腔，睡眠時呼吸不暢，也會引起呼嚕。

　　此外，支氣管受到炎癥刺激時痰液增加，而嬰幼兒缺乏咳嗽排痰能力，痰液由支氣管的纖毛擺動運送到咽喉部后無法排出，形成氣道的相對狹窄，引起打鼾也是非常常見的。

　　馮教授指出，孩子睡覺打鼾，首先應該確定打鼾的病因，然后針對病因采取相應的治療措施。對于增殖體肥大，經耳鼻喉科醫生檢查后如果沒有其他特殊情況，原則上需要手術切除。而扁桃體肥大者，一般不主張手術切除，治療上主要是積極控制炎癥，增強抵抗力。至于支氣管炎，要注意化痰，幫助排痰以保持呼吸道通暢，當支氣管炎治愈后，打鼾也就會隨之消失。

　　馮教授提請家長在觀察孩子打鼾時，應注意是不是有呼吸暫停的現象，如果有一定要到醫院做睡眠呼吸監測。同時也不是會打鼾的小朋友都有問題，如果屬于短暫性的打鼾，很有可能是因為鼻炎、鼻過敏等上呼吸道感染所導致，父母親不用太過擔心，如果是長期性，而且小朋友與同齡兒相比成長有遲緩，此時也必須前往醫院進行檢查治療。