小腳丫

        2013-11-12晚上，兒子突患急性小兒喉炎，因為之前從來不知道有這個病，所以寫出來分享給大家，希望看到的朋友都跟著了解一下。之后問過身邊的幾個朋友，有2個小朋友也得過，一個打了4天吊瓶，另外一個小朋友有點耽誤，打了10天吊瓶。

    兒子身體一直很健康，整天跟個小牛似的，上串下跳，2013-11-12晚上約12點左右，我還沒有睡著，突然聽到躺在身邊的兒子口里好像咽了一大口痰，咕嚕一聲，然后就聽到他開始咳嗽，我摸黑過去扶起他來，并拍了幾下，發現他還是有痰的感覺，他爸爸說開燈看看，我怕燈突然打開他眼睛受不了，又拍了幾下，發現不行，趕緊開燈。開燈之后，給他撫背，拍打，看起來他喘氣很困難，嗓子直接就啞了，我們一邊叫他出聲說說話，一邊拿水給他喝，他堅決不喝。我確認他睡覺之前嘴里沒有含著東西，剛才不應該是咽下去東西了，單是又擔心他從小床摸了點什么東西吃下去睡著了。
        這幾分鐘我們挺擔心的，他爸爸一邊照顧他，我趕緊穿衣服，看他的樣子，非常擔心兒子會出現窒息的情況，來不及找什么厚點的衣服，直接把厚睡衣穿在了身上，外面穿上羽絨服，緊緊張張穿好鞋子，帶好錢包手機，給孩子帶上水。我給孩子穿衣服的空，他爸爸也趕緊穿上衣服，找好車鑰匙。幸虧婆婆在這里，也不用擔心我們去醫院的時候，沒人照顧女兒。
        開車去山大二院的路上，我把車內燈一直開著，以便隨時觀察他的狀態，路上他倒是基本醒了，但是還是想睡覺的樣子，我就跟他一路說話，快到的時候我感覺他看起來是好了，估計是當時有口痰沒有上來，只是嗓子還有點啞，喘氣還是有些粗，有點困難。當時出門的時候，是打算看看情況，一路往醫院去，如果好了就不用去醫院。他爸爸說，既然已經來了，就進去檢查一下。
          凌晨一點左右到了醫院，只有一個醫生在值班，給孩子辦了卡，交了錢，就進入看醫生。兒子長這么大，除了出生在醫院，一直沒有正式看過醫生，曾經打過一次吊瓶是在小區的診所。他就開始哭，越哭越覺得他喘氣困難。醫生是個較年輕的男醫生，他給聽了一下肺部，看了一下嗓子，說是：急性小兒喉炎！如果不及時治療，容易引起窒息，嚴重的時候需要切開氣管治療。說實話，我當時對于醫生的說話抱著懷疑的狀況，就在那里詳細跟醫生交流這個病的癥狀，孩子的情況，包括他之前的身體情況，之前的用藥情況，以及本次的用藥情況。醫生說這個疾病是病毒性感染，發病的時候有時候沒有任何先兆，多發于秋冬季，0-3歲的兒童由于喉管太細，發病幾率最高，需要用激素和抗生素。他爸爸站在一邊，一聽醫生說病名，就開始上網查，醫生光顧得跟我說話，也沒有看到他在干什么，我早就注意到了，并且我的第一想法也是上網查查，以防醫生誤診，關于這個擔憂，我相信大家都懂的。后來我看到他放下手機，根據他的神情，醫生的診斷應該是沒有問題。
        醫生讓先去做了一個血常規，之后進行霧化，然后做過敏試驗，之后打抗生素。說是他當前這樣喘息困難的情況，可能要持續到凌晨6點左右。血常規的結果是幾項的結果超標。

        霧化的時候，孩子非常不配合，這十多分鐘，一直在哭泣中渡過，他爸爸只好強行壓住他的胳膊和腦袋。之后就打吊瓶，也是百般反抗，打第一瓶的時候，同時做了皮試，扎針完畢之后，給他手機玩游戲，所以皮試的幾分鐘，照顧起來不費事，也不再哭了。之后打了3瓶，約2點多，兒子終于睡著了，到凌晨5點多，打完。這期間我上網查詢了小兒急性喉炎的很多信息。
        2013-11-13，這一天他精神已經好了很多，一天看電視，上網玩游戲，因為不想讓他哭的太多，盡量依著他，醫生囑咐這幾天不讓吃糖，少喝牛奶。晚上8點多，我們到醫院給他打第二天的針，兒子僅是臉色不太好，但是已經活蹦亂跳，在醫院撒歡的跑，不過由于去的一路給他講道理，他答應看醫生的時候不哭不鬧，果然做到，只是扎針的時候，還是哭了，需要摁著才行。
        扎針完畢之后，在輸液室，他玩了接近2個小時的手機游戲，才乖乖不動。因為平時一般不讓他玩手機游戲，這次我白天專門給他下載了幾個新的游戲，所以他玩的挺過癮，不過為了保護他的眼睛，我帶了幾本書，過一會就拿出書翻給他看，休息一下眼睛。后來他玩夠了游戲，下來溜達，他爸爸就舉著吊瓶，一路跟著，到處看看。誰知道過了一會兒，他就滿房間的跑，他爸爸只好撒腿跟著他跑，我一看不好，趕緊過去追，好容易把他給堵截住，抓到椅子上，再次把手機塞給他！
        晚上11點左右，吊瓶打完，回家之后，他仍然興奮，一直到12點之后才睡著。


下面把百度過來的關于“急性小兒喉炎”的情況貼上來。
小兒急性喉炎好發于6個月-3歲的兒童，是以聲門區為主的喉黏膜的急性炎癥，可因病毒或細菌感染引起，多繼發于上呼吸道感染，也可成為某些急性傳染病的前驅癥狀或并發癥。以聲音嘶啞，咳聲如犬吠為主要特征，重者可導致喉梗阻面危及生命。中醫稱為“喉風、喉音、喉痹”等。

1

疾病病因
可因病毒或細菌感染引起，常繼發于上呼吸道感染如普通感冒、急性鼻炎、咽炎，也可繼發于某些急性傳染病如流行性感冒、麻疹、百日咳等。

2

疾病病理
病變主要發生于聲門下腔，炎癥向下發展可累計氣管。聲門下腔粘膜水腫，重者粘膜下可發生蜂窩組織炎，化膿性或者壞死性變。粘膜因潰瘍可大面積缺損，表面有假膜形成者罕見。

3

疾病危害
小兒急性喉炎與成人相比更易發生呼吸困難，原因如下：
① 小兒喉腔狹小，喉內粘膜松弛，腫脹時更易導致聲門阻塞。
② 喉軟骨柔軟，粘膜與粘膜下層附著松弛，炎癥時腫脹較重。
③ 喉粘膜下淋巴組織及腺體組織豐富，炎癥易發生粘膜下腫脹，而使喉腔變窄。
④ 小兒咳嗽功能不強，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困難加重。
⑤ 小兒對感染的抵抗力及免疫力不如成人，故炎癥反應較重。
⑥ 小兒的神經系統不穩定，容易受激惹而發生喉痙攣。
⑦ 喉痙攣除可以引起喉梗阻外，又使充血加重，喉腔更加狹小。
因此，小兒急性喉炎的病情常比成人嚴重，若不及時診治，可危及生命。

4

癥狀體征
臨床表現起病常較急，患兒多有發熱，常伴有咳嗽、聲嘶等。早期以喉痙攣為主，聲嘶多不嚴重，表現為陣發性犬吠樣咳嗽或呼吸困難，繼而炎癥侵及聲門下區 則成“空” “空”樣咳嗽聲，夜間癥狀加重。聲門下粘膜水腫加重，可出現吸氣性喉喘鳴。病情重者可出現吸氣期呼吸困難，患兒鼻翼煽動，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時下陷（臨床上稱為三凹征），煩躁不安、鼻翼煽動，出冷汗，脈搏加快等癥狀。
喉梗阻分度一度；患兒安靜時如常人，僅在活動后才出現吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難，聽診呼吸音清晰，心率正常。二度，安靜時即出現喉鳴及吸氣性呼吸困難，聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音，心率較快，可達120—140 次/分。
三度：除二度癥狀外還出現陣發性煩躁不安，口唇、指甲紫紺，口周發青或蒼白，聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見，心音較鈍，心率達140--160次/分。
四度：由煩躁不安轉為半昏迷或昏迷，表現暫時安靜，面色發灰，聽診兩種呼吸音幾乎消失，僅有氣管傳導音，心音微弱，心律不齊或快或慢。

5

檢查
纖維或電子喉鏡檢查可見喉粘膜充血腫脹，尤以聲門下區為重，使聲門下區變窄。聲帶由白色變為粉紅色或紅色，粘膜表面有時附有粘稠性分泌物。

6診斷及鑒別診斷
診斷本病起病急，根據小兒有聲嘶，“空”、“空”樣咳嗽應立即想到本病，如出現吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難即可作出診斷。
鑒別診斷應與下列病相鑒別：
（1）氣管支氣管異物：起病突然，多有異物的吸入史。患兒有劇烈的咳嗽及呼吸困難等癥狀，胸部聽診及X線檢查機支氣管鏡檢查可以鑒別兩種疾病。
（2）喉白喉：喉白喉起病較緩慢，低熱，全身中毒癥狀明顯，臉色蒼白，精神萎靡，脈細而速，咽部常有灰白色假膜，取分泌物檢查可找到白喉桿菌。
（3）喉痙攣：常見于較小嬰兒，起病急，有吸氣性喉喘鳴，聲調尖而細，發作時間短，癥狀可驟然消失，無聲嘶。

7

疾病治療
1、治療的重點是解除喉阻塞，應及早使用有效、足量的抗生素和激素以控制感染，消除水腫、減輕喉阻塞癥狀。常用的口服激素有強的松、甲強龍；也可用地塞米松、氫化可的松等肌注或靜脈給藥。
2 激素霧化吸入 。
3、重度喉阻塞或經藥物治療后喉阻塞癥狀未緩解者，應及時作氣管切開術。
4、加強支持療法，注意患兒的營養與電解質平衡，靜脈注射葡萄糖液，保護心肌功能，避免發生急性心力衰竭。
5、盡量使患兒安靜休息，減少哭鬧，以免加重呼吸困難。[1]

8

疾病預防
1、平時加強戶外活動，多見陽光，增強體質，提高抗病能力。
2、注意氣候變化，及時增減衣服，避免感寒受熱。
3、在感冒流行期間，盡量減少外出，以防傳染。
4、生活要有規律，飲食有節，起居有常，夜臥早起，避免著涼。在睡眠時，避免吹對流風。

9

疾病預后
本病預后一般較好。

小腳丫

回復 annie200412173 的帖子

非常高興，我的一個帖子能引起親的重視！

annie200412173

我家孩子最近也得了急性喉炎，多虧以前看過親的帖子，第一時間帶孩子去醫院看了，再次謝謝親的分享

小腳丫

回復 candy-7903 的帖子

我看了你的描述，回想當時的情景，孩子主要是害怕，才這么不配合。

candy-7903

我家也得喉炎，第一次發作很嚇人，是在半夜發作，孩子睡著覺突然做起來大哭，嗓子就發出像小狗的叫聲當時去了北京兒研所，半夜四點到醫院掛的急診，給孩子看病的人真多，我們等了一個小時都沒有看上病。孩子煩躁哭鬧，兒研所的保安對我們說孩子是喉炎，先找大夫開霧化，我們聽了保安的話就去找大夫，當時是個女大夫做完檢查，就開霧化治療，孩子那叫一個不配合，把儀器都踹倒了。我們一直平復孩子的情緒，可是孩子不哭的時候已經發出喉炎特有的聲音，當時搶救室的護士把我們叫進搶救醫生的辦公室說給這個孩子看看吧，孩子哭鬧的厲害，喉炎挺嚴重的。女大夫仔細聽了聽確定是喉炎又開了一次的喉炎，說做完霧化大夫還要聽一聽。孩子特別抵觸霧化，極其的不配合，哭鬧更厲害，霧化的效果沒有起到任何作用。這個時候已經快八點了，趕上主任檢查病房。主任給孩子做檢查馬上下了一堆的檢查單子，抽血，拍片子。抽血還得靜脈血。

小腳丫

回復 越越媽媽111 的帖子

沒有吃藥，幾天就好了，因為之前打的消炎藥對感冒也起作用。

越越媽媽111

小腳丫@jn 發表于 2013-11-15 15:35
回復 xiaoqiao79 的帖子

謝謝，已經打完3瓶吊瓶，醫生說不用打了，只是有點感冒癥狀。 ...

親，我看你說不打針了，有點感冒癥狀，又接著吃藥了嗎？

越越媽媽111

回復 小腳丫@jn 的帖子

呵呵，她的癥狀不是很明顯，我是找的李雅看的。

越越媽媽111

回復 小腳丫@jn 的帖子

親，我也是找的專家看的，第三天的時候還說控制的挺好的。昨天還挺好，是不是夜里又涼著了？愁人，當媽的不容易啊

小腳丫

回復 越越媽媽111 的帖子

我看到你直接去了診所就替你著急。

小腳丫

回復 越越媽媽111 的帖子

應該去正規醫院找個專家給看看，并且化驗一下血。

越越媽媽111

唉！下午睡醒覺又有點流鼻涕，是不是喉炎都要經歷后期的感冒癥狀啊？

越越媽媽111

我的寶寶好像也中招了，前幾天看到親的帖子，那天夜里寶寶喘氣聲不對我就想到可能是。夜里兩點多開始發燒37.5然后喘氣費勁沒有咳嗽早上起來咳嗽了一聽聲音不對而且嗓子還啞了，就趕快去診所。說像是就做了霧化然后吃四季抗病毒和猴耳環，九點多還37.5到十點半做完霧化就不燒了。然后去推拿，連著三天霧化推拿一天比一天輕。她白天不咳嗽晚上咳嗽但是一天比一天輕。昨天是第四天白天沒有什么癥狀晚上睡的也很好，可是今天早上起來就又開始咳嗽了，不過不是那種怪聲好像是嗓子不好的干咳，偶爾能聽到咳痰聲。今天都第五天了，又吃了一天猴耳環，該怎么辦啊？繼續推拿還是吃藥啊？從來沒吃過這么長時間的藥，以前有病頂多吃三天藥。

小腳丫

回復 小小楊滴媽媽 的帖子

感謝您，同樣的祝福送給您。

小小楊滴媽媽

祝寶寶健康成長，全家祝寶寶健康成長，全家幸福！！幸福！！

小腳丫

回復 xiaoqian821212 的帖子

我們是當時就霧化，隨后吊瓶，總共3次，孩子就康復了。期待親的孩子盡快康復。

xiaoqian821212

回復 小腳丫@jn 的帖子

今天第四天了，早晨剛吊瓶、昨晚霧化，一天好過一天吧

小腳丫

回復 萬溢麻麻 的帖子

喉炎確實耽擱不可，這次我也有經驗了，會隨時留意孩子。

小腳丫

回復 兔媽100 的帖子

是啊，親，養兒方知父母恩。

小腳丫

回復 xiaoqian821212 的帖子

親，寶貝康復了吧？能對各位媽媽有幫助，真的很欣慰，希望寶寶們健康！